Главное меню

Полезно знать

Острый холецистит

 

Воспаление желчного пузыря — острый холецистит — грозно осложнениями. Наиболее опасны прободение стенки желчного пузыря и гнойное воспаление брюшины — перитонит. В этих случаях спасти жизнь больного может только срочная операция.

Желчный пузырь — это резервуар желчи, которая играет важную роль в процессах пищеварения и в различных видах обмена веществ,   активизирует действие ферментов поджелудочной железы,   стимулирует двигательную функцию кишечника, предупреждает развитие в нем гнилостных процессов. И, конечно же, многие физиологические процессы в организме нарушаются, когда в желчном пузыре развивается воспалительный процесс.

 Каковы причины острого холецистита? Он возникает под влиянием микроорганизмов (стафилококков, гноеродных палочек, стрептококков), попадающих в желчный пузырь из кишечника через систему желчных путей, а иногда по кровеносным и лимфатическим сосудам. Особенно усиленно размножаются микробы, если нарушен отток желчи из пузыря. Это может быть вызвано закупоркой протоков камнями или же нарушением функции желчевыводящих путей. Как правило, у больных острым холециститом обнаруживаются те или иные отклонения в обмене веществ. Немалую роль в развитии заболевания играют и нарушения режима, систематическое переедание, недостаточная двигательная активность. Не случайно холециститом в основном страдают люди полные, тучные. В последние годы случаи заболевания острым холециститом участились. Статистика свидетельствует, что в хирургических отделениях стационаров число больных воспалением желчного пузыря уступает лишь числу госпитализированных по поводу острого аппендицита.

Замечено, что острый холецистит наблюдается у женщин в 5—б раз чаще, чем у мужчин. Обычно к заболеванию предрасположены люди среднего возраста — 40—50 лет. Вместе с тем в последнее время увеличилось число пожилых больных. А у них воспаление желчного пузыря нередко протекает с осложнениями, так как развивается на фоне таких сопутствующих возрасту заболеваний, как гипертоническая болезнь, хроническая коронарная недостаточность, атеросклероз.





Приступ острого холецистита в большинстве случаев возникает внезапно, как говорят, среди полного здоровья. Правда, иногда прослеживается его связь с приемом обильной жирной пищи; некоторые больные в течение нескольких дней и даже недель перед приступом ощущают тяжесть в подложечной области, горечь во рту, тошноту.

Для острого холецистита характерна постоянная, периодически усиливающаяся боль в правом подреберье, отдающая в правое плечо и лопатку, а если в воспалительный процесс вовлечена поджелудочная железа, боль бывает опоясывающей. Температура может достигать 38—39 градусов; отмечается тошнота, рвота, озноб. Больные беспокойны, мечутся в постели. При этом, как правило, в положении на правом боку боль резко усиливается.

Но эти признаки характерны и для других острых заболеваний органов брюшной полости. Требующих неотложной хирургической помощи. Поэтому при появлении даже некоторых симптомов необходимо срочно, не откладывая, вызвать врача и ни в коем случае не отказываться от госпитализации. Лишь в условиях хирургического отделения больницы можно поставить точный диагноз, отграничить острый холецистит от таких заболеваний, как острый аппендицит, острый панкреатит, язвенная или почечнокаменная болезнь. Ведь, как известно, правильный диагноз — залог верной тактики лечения.

Хирургическое вмешательство производят в тех случаях, когда воспалительный процесс, несмотря на все предпринятые меры, не идет на убыль и есть опасность осложнений. Многолетний опыт убеждает, что чаще всего осложнения бывают у тех больных, .которые, почувствовав недомогание, не обратились сразу же к врачу, а пытались самостоятельно, с помощью домашних средств справиться с болезнью. Самолечение никому еще не приносило пользы, а больных острым холециститом оно приводит порой на грань катастрофы.

У многих больных с помощью консервативных методов лечения удается приглушить острое воспаление. Но значит ли это, что болезнь излечена? Отнюдь нет. Не исключено, что через некоторое время вспыхнет очередной приступ, еще более жестокий, чреватый опасными для жизни осложнениями. Вот почему хирурги большинству больных настоятельно рекомендуют операцию в так называемом холодном периоде, когда нет вспышки воспалительного процесса. Но очень часто наши пациенты, почувствовав улучшение, начинают сомневаться: а так ли уж обязательна операция? Да, обязательна. И это подтверждает огромная врачебная практика. Желчный пузырь, анатомически и функционально тесно взаимосвязан с другими органами брюшной полости; инфекция, распространяющаяся из желчного пузыря, может вызвать воспаление печени, поджелудочной железы. Двух мнений быть не может: лишь хирургическое вмешательство принесет исцеление.

Не запускайте болезнь! Чем чаще повторяются приступы острого холецистита, тем вероятнее тяжелые осложнения и тем труднее путь к выздоровлению.

Профессор
А. М. Джавадян


Новые статьи раздела:

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить